Dr. Lucian RĂDUCAN
medic primar gastroenterologie și medicină internă

NOU! Endoscopie digestivă superioară si inferioară (colonoscopie)
Dispunem de cel mai modern si cel mai subtire echipament existent piata, fabricat de firma STORZ, Germania, astfel incat disconfortul este redus la minim.

Consultații GRATUITE cu bilet de trimitere decontate prin CASMB.

Este necesar să faceți o programare la 0372 734 499, 031 432 70 52 sau online aici!

 

Informatii importante despre endoscopia digestiva superioara (gastrica) si despre endoscopia digestiva inferioara (colonoscopie)

ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOARA

Este un procedeu de investigare ce permite medicului sa exploreze prima parte a tractului digestiv: esofagul, stomacul si prima parte a intestinului subtire (duodenul I si II) prin intermediul endoscopului (in acest caz, endoscopul are  un tub flexibil de cauciuc, diametru de cca 7,8 mm, dotat cu o camera video).

In ce consta investigatia

Endoscopul este introdus in cavitatea bucala a pacientului catre esofag si stomac, urmarind calea fiziologica a deglutitiei (in acelasi mod in care se inghit alimentele). Inainte de investigatie, pacientul poate fi sedat astfel incat sa nu resimta niciun disconfort.

Pacientul se va intinde pe un pat special, pe partea stanga, cu capul putin inclinat inainte. Medicul va introduce in cavitatea bucala o piesa speciala pentru a proteja endoscopul de dintii pacientului, apoi, capatul lubrifiat al endoscopului este introdus incet in gura.

Pe masura ce tubul endoscopic avanseaza, acesta transmite imagini din interiorul zonei explorate pe un monitor. Daca este nevoie, medicul poate introduce anumite instrumente in tubul endoscopic pentru a preleva probe de la nivelul anumitor organe sau tesut.

Pregatirea

Este recomandat sa nu mancati nimic cu 10 ore inainte si sa nu mai beti apa cu 3-4 ore inaintea procedurii

Tratamentele cronice nu se intrerup – de exemplu tratamentul pentru hipertensiunea arteriala va fi luat cu o cantitate foarte mica de apa cu 3-4 ore inainte de procedura

Daca endoscopia se efectueaza pentru prelevarea de tesuturi este recomandat sa opriti tratamentul cu anticoagulante si antiinflamatoare nesteroidiene, cu acordul medicului curant (cardiolog etc)

In cazul in care pacientul opteaza pentru sedare profunda este recomandat sa vina insotit si sa nu conduca autoturismul in ziua respectiva.

Vi se va explica, de catre asistenta medicala desemnata, desfasurarea  investigatiei și veti fi rugat să semnati  un formular de consimțământ.

Precautii

Spuneti medicului dumneavoastra daca:

– luati orice fel de medicamente,

– sunteti alergic la orice fel de medicamente, inclusiv anestezice;

– aveti probleme de coagulare sau luati anticoagulante;

– sunteti insarcinata.

Endoscopia superioara digestiva este o investigatie invaziva.

Pe parcursul explorarii pot aparea o serie de incidente si accidente,cum ar fi

-greata,varsaturi

-dureri de gat,disfagie

-hemoragii

-perforarea esofagului(in cazul unei tumori esofagiene)

Contraindicatii absolute

  • perforatia digestiva
  • infarct miocardic acut
  • insuficienta cardiorespiratorie severa
  • pacient necooperant

Contraindicatiile relative vor fi apreciate de medicul endoscopist si de locul unde se desfasoara procedura (policlinica/spital/sala de operatie): sarcina avansata, ascita sau eventratie voluminoasa, coagulopatie severa, sindrom aderential marcat, etc.

 

ENDOSCOPIA DIGESTIVA INFERIOARA (COLONOSCOPIA)

Endoscopia digestiva inferioara sau colonoscopia este tehnica imagistica de explorare si tratament a tractului gastrointestinal inferior.

Colonoscopia este realizata cu un endoscop format dintr-un tub subtire si flexibil, dotat cu o camera video si o sursa luminoasa la unul din capete. Camera video capteaza imagini de la nivelul tractului gastrointestinat si le transmite catre un monitor.

In ce consta investigatia

Pacientul se aseaza pe masa de examinare, culcat pe partea stanga. In cazul in care se opteaza pentru sedare,se va monta o branula intravenoasa si i se va introduce substanta cu rol sedativ. Ulterior,  medicul gastroenterolog introduce in rect colonoscopul pentru examinarea tractului gastrointestinal. Imaginile sunt transmise in timp real pe monitor

Pregatirea

In functie de preparatul folosit pentru curatarea colonului, pacientul n-are voie sa consume alimente cu 8-10 ore inaintea examinarii.

Programarea se face cu cel putin 24 de ore inaintea explorarii

Explorarea dureaza in medie 15-30 de minute

Medicatia cardiologica nu va fi intrerupta si va  fi administrata conform medicului dumneavoatra curant,cu o cantitate mica de apa,

Daca endoscopia se efectueaza pentru prelevarea de tesuturi este recomandat sa opriti tratamentul cu anticoagulante si antiinflamatoare nesteroidiene, cu acordul medicului curant (cardiolog etc)

In cazul in care pacientul opteaza pentru sedare profunda este recomandat sa vina insotit si sa nu conduca autoturismul in ziua respectiva,sa semneze acte sau sa ia decizii financiare/legale.

Vi se va explica, de catre asistenta medicala desemnata, desfasurarea  investigatiei și veti fi rugat să semnati  un formular de consimțământ.

Precautii

Spuneti medicului dumneavoastra daca:

– luati orice fel de medicamente, (de ex aspirina,aspenter,clopidogrel,Plavix)

– sunteti alergic la orice fel de medicamente, inclusiv anestezice;

– aveti probleme de coagulare sau luati anticoagulante(sintrom,trombostop)

– sunteti insarcinata.

Endoscopia inferioara digestiva este o investigatie invaziva.

Pe parcursul  pregatirii pentru examinare pot aparea

-greata si varsaturi din cauza volumului mare de lichid ingerat

-aritmii cardiace

-tranzit intestinal accelerat

In cursul colonscopiei pot aparea

-disconfort abdominal pana la durere colicativa

-balonare

-senzatie de defecatie iminenta

-depresie resipiratorie pana la stop respirator daca de administreaza midazolam

-modificari pe traseul electrocardiografic

-reflex vasovagal(brahicardie,hipotensiune,tegumente umede)

-bcaterimie tanzitorie(poate fi necesara profilaxia antibiotica la pacienti cu leziuni valvulare cardiace/purtator de proteze valvulare)

-hemoragia este o complicatie rara si de obicei autolimitata

-perforatia colonului apare rar(1-2/10000 pacienti)

Contraindicatii absolute

  • perforatia digestiva
  • colita fulminanta
  • diverticulita acuta evidenta
  • infarct miocardic acut
  • insuficienta cardiorespiratorie severa
  • pacient necooperant

Contraindicatiile relative vor fi apreciate de medicul endoscopist si de locul unde se desfasoara procedura (policlinica/spital/sala de operatie): sarcina avansata, ascita sau eventratie voluminoasa, coagulopatie severa, sindrom aderential marcat, etc